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    中國作家協會主管

    《收獲》2023年第3期|畢飛宇:歡迎來到人間(長篇小說 節選)
    來源:《收獲》2023年第3期 | 畢飛宇  2023年06月01日08:11

    編者說

    “非典”結束后的夏天,第一醫院的泌尿外科連續出現了六例死亡,全部來自腎移植病人,都死于深度感染的并發癥。主刀的外科醫生傅睿,在遭遇第七例病人田菲的死亡后,陷入了現實和精神的雙重危機。然而,圍繞著生與死,整個世界卻展現出了另一重翻云覆雨的面貌,它們荒誕,明暗交錯,氣味復雜,善惡莫辨,帶著巨大的不可控的命運慣性傾瀉而下……人生幾度涅槃,歡迎來到人間!

    第一章

    戶部大街正南正北,米歇爾大道正東正西,它們的交匯點在千里馬廣場。從城市地圖上看,千里馬廣場位于市區的東北部,委實有些偏了。但是,老百姓不買賬,老百姓習慣把千里馬廣場叫作“市中心”。“市中心”原先只是一個普通的十字路口,五十年前,伴隨著大規模的城市改造,十字路口在一夜之間就變成了橢圓形的廢墟。為了體現時代的速度,一尊城市雕塑很快矗立在了橢圓形廣場的中央。是一匹馬,坐北朝南。絳紅色,差不多像人一樣立了起來,像跑,也像跳,更像飛。馬的左前腿是彎曲的,右前腿則繃得筆直——在向自身的肌肉提取速度。馬的表情異樣地苦楚,它很憤怒,它在嘶鳴。五十年前,有人親眼見過這匹馬的誕生,他們說,天底下最神奇、最可怕的東西就是石頭,每一塊石頭的內部都有靈魂,一塊石頭一條命,不是獅子就是馬,不是老虎就是人。那些性命一直被囚禁在石頭的體內,石頭一個激靈、抖去了多余的部分之后,性命就會原形畢露。因為被壓抑得太久,性命在轟然而出的同時勢必會帶上極端的情緒,通常都是一邊狂奔一邊怒吼。

    有關部門還沒有來得及給這匹暴烈的奔馬命名,老百姓就已經替它想好了:千里馬。廣場的名字就更加順理成章了,只能是千里馬廣場。老百姓好哇,他們無私。他們習慣于剔除自己和撇清自己,十分用心地揣摩好時代的動機,還能用更進一步的行動把它體現出來。五十年過去了,千里馬原地不動,它的四蹄從不交替。然而,這不重要。重要的是,馬是速度,然后才是具體的動物種類。——這匹馬足以日行千里,它畸形的體態和狂暴的情緒足以說明這個問題。

    千里馬年近半百的時候,也就是二十一世紀的世紀初,戶部大街和米歇爾大道再一次迎來了城市大改造。兩條大道同時被拓寬了。事實上,街道的間距一丁點兒都沒有變化,被拓寬的僅僅是老百姓的視覺,準確地說,錯覺?!械罉浔唤y統砍光了。上了年紀的人都還記得,戶部大街和米歇爾大道的兩側曾經有兩排梧桐。梧桐樹高大、茂密,它的樹冠如同巨大的華蓋。因為對稱,樹冠在空中鏈接起來了,這一來戶部大街和米歇爾大道就不再是馬路,而是兩條筆直的城市隧道。隧道綠油油的,石塊路面上閃爍著搖晃的和細碎的陽光。

    行道樹在一個星期之內就被砍光了。砍光了行道樹,市民們突然發現,他們的城市不只是大了,還挺拔了。以千里馬的右前方,也就是戶部南路的西側為例,依次排開的是各式各樣的、風格迥異的水泥方塊:第一醫院門診大樓、電訊大廈、金鸞集團、喜來登大酒店、東方商城、報業集團大廈、艾貝爾寫字樓、中國工商銀行、長江油運、太平洋飯店、第二百貨公司、亞細亞影視,這還不包括馬路對面的華東電網大樓、地鐵中心、新城市廣場、世貿中心、隆美酒店、展覽館、電視臺、國泰證券。在以往,這些挺拔的、威嚴的建筑物一直在馬路的兩側,它們對峙,文武不亂,卻被行道樹的樹冠擋在了背后?,F在好了,高大的建筑群裸露出了它們的面貌,崢嶸,摩登,那是繁榮、富強和現代的標志。

    幾乎就在裸露的同時,戶部大街和米歇爾大道上的那些鋪路石也被撬走了。那些石頭可有些年頭了,都是明朝初年留下來的,六百年了。每一塊都是等身的,二尺見長,一尺見寬,十寸見高。因為六百年的踩踏與摩擦,石面又光又亮,看上去就特別硬。缺點也有,它們的縫隙太多了。對汽車來說,過多的縫隙相當地不妙,汽車顛簸了,近乎跳,噪音也大。即使是彈性良好的米其林輪胎,速度一旦超過了八十公里,剎那間就會變成履帶,轟隆隆的。比較下來,瀝青路面的優勢就體現出來了。瀝青有一個特殊的性能,那就是“抓”——它能“抓”住輪胎。這一來輪胎的行駛就不再是“滾”,更像“撕”,是從路面上“撕”過去的。再暴躁的蘭博基尼或瑪莎拉蒂也可以風平浪靜。

    瀝青同樣有一個特點,深黑色的。深黑色很帥氣。深黑色的路面不只是寬敞與筆直,還深邃。一旦刷上了雪白的箭頭與雪白的斑馬線,大都市的氣象呈現出來了。絕對的黑與絕對的白就是絕對對立,它們互不相讓、互不兼容。漆黑、雪白,再加上寬敞和深邃,現代感和速度感就凸顯出來了。是從什么時候開始的呢?不知不覺的,市民們也現代了,人們悄悄地放棄了“戶部大街”和“米歇爾大道”這兩個老派的稱呼。想想也是,那算什么名字?充滿了半封建和半殖民地的氣息,冬烘,爛污。人們避簡就繁,把戶部大街說成了“南北商業街”,簡稱“南商街”;米歇爾大道呢?毫無疑問就成了“東商街”?!澳仙探帧薄皷|商街”,多好的名字,直接,敞亮。壘起七星灶,銅壺煮三江,不是買就是賣。

    第一醫院的地理位置相當獨特,就在南商街和東商街的交叉點上。這樣的位置用“寸土寸金”其實都不能評估。不少商業機構看中了這塊地,希望第一醫院能夠“挪”一下。就在市人大的一次會議上,第一醫院的傅博書記用平穩的語調總結了他們的經營情況:“我們去年的年營業額已經超過了十個億?!弊屢粋€年營業額超過了十個億的“單位”從黃金地段上“挪”開去,開什么玩笑呢?

    從視覺上說,第一醫院最主要的建筑當然是它的門診樓,所有的醫院都是這樣的。門診樓馬虎不得。門診樓不只是實力,它還是展示與象征,它代表了一所醫院所擁有的建制與學科,它理當巍峨。第一醫院的門診樓采用的是寶塔結構,它的底盤無比地開闊,足以應付每天九千到一萬人次的吞吐量:掛號、收費、取藥、醫導和咨詢。然后,每一層漸次縮小。到了它的頂部,鋼筋與水泥戛然而止。三根不銹鋼鋼管支撐起來的是一座雕塑,簡潔的、立體的紅十字。在最初的效果圖里,設計師選擇的其實是大鐘,類似于泰晤士河邊的BIG BEN。傅博書記一票否決了。傅博書記嚴厲地指出,“鐘”就是“終”——中國人為什么不喜歡用鐘表做禮物呢?“送終”了嘛,不吉利了嘛。作為明清二史的“民科”,傅博書記附帶著回顧了歷史,大清帝國為什么就不行了呢?帝國主義陰險哪,他們送來了自鳴鐘。一個送,個個送,一窩蜂,都“送鐘”來了,大清就不行了嘛。傅博書記補充說,患者們來到醫院,是治病的,是救命的。你倒好,你讓人家來“送終”?糊涂了嘛。也是,“紅十字”多好,它透明,其實是一盞巨大的箱燈。實際上,用“紅十字”做醫院的標志,并不那么規范。但傅書記說行,那就必須行?!鼓唤蹬R之后,“紅十字”照耀在千里馬廣場的上空,它一枝獨秀。它是安慰,是保障,也是召喚,更是慈祥。生了病不要緊嘛,誰還能不生病呢?來嘛,來了就好了。

    門診樓的后面隱藏了另外的一座樓,也就是外科樓。徒步在南商街和東商街上的行人一般是看不到它的。然而,在第一醫院醫務人員的心目中,它才是第一醫院的主樓。它的位置至關重要。它的重要性從第一醫院的空間布局上就一覽無余了。在外科樓的半腰,有兩條全封閉的廊橋。一條是“人”字形的,一頭連著門診樓的腰部;一頭岔開了,延續到門診樓的左側,那里是急診。另一條廊橋劃了一個巨大的弧線,連接著主病房。在這條巨大的弧線尾部,同樣有一個小小的岔道,一般人并不容易察覺,那就是高干病房了。至于一樓,外科樓的過道就更加復雜了,幾乎連通了所有輔助性的科室。外科樓的樓盤底下還有一條通道,沿著正北的方位走到底,再拐一個九十度的彎,那就是停尸房了。

    說外科樓是第一醫院的主樓,有一點不能不提,那就是外科的學術地位。說學術地位也許有點言過其實,骨子里還是中國人的習慣心理。就治病而言,每一種治療手段都是同等的。然而,人們不這么看。人們拿吃藥、打針和理療不太當回事。即使患者死了,人們也能找到合適的理由,誰還能不死呢?可是,患者一旦來到了外科樓,一旦動了“刀子”,情況就不一樣了,人們會驚悚、會恐慌。中國人其實是有些害怕“刀子”的,它牽涉一個定見——腔體一旦被打開,人的“元氣”就泄露了,那可是大忌諱。出于對“元氣”的珍視和敬畏,中國人普遍認為,外科更復雜、更尖端、更艱難也更神秘。所以,看病有看病的易難程序:吃藥、打針、手術刀,這就有點類似于女人的戰爭升級了:一哭、二鬧、三上吊。

    可外科和外科又不一樣。最常見的當然是“普外”,也就是普通外科了。既然有“普通外科”,那就必然存在著一種不再“普通”的外科。想想吧,腦外科,胸外科,泌尿外科,它們面對的是大腦、心臟和腎,這些重要的配件都要“吃刀子”了,怎么說也不可能是一件“普通”的事情。

    2003年六月的第一個星期四。烈日當空。

    六月里的陽光把外科樓上的每一塊馬賽克都照亮了,接近于炫白。那些馬賽克原本是淡青色的,可劇烈的陽光讓它們變白了??釤犭y當。當然,外科樓內部的冷氣卻開得很足,微微有些涼。陽光從雙層玻璃上照耀進來,纖塵不動。干凈的陽光使得外科樓的內部格外寧靜。這安靜具有非凡的意義,“非典”,它過去嘍。雖然官方還沒有正式宣布,但是,空氣里的氣氛到底不同,它松了下來。外科樓內部的空氣一直很特別,它是會說話的,要么不開口,一開口就叫人心驚肉跳。在“非典”鬧騰得最厲害的日子里,外科樓內部的空氣始終閉緊了嘴巴。這一閉就讓所有的人如臨深淵。這可是外科樓哇,患者一旦染上“非典”,想都不敢想——好不容易救活了,最終卻染上了“非典”,白忙活不說,你說冤枉不冤枉?

    現在好了,外科樓內部的空氣開口了,發話了,“非典”就要過去了。過去嘍。

    ——過去了么?也不一定。泌尿外科的空氣還沒有說話呢。泌尿外科坐落在外科樓的第七層。除了過道里的一兩個護士,別的就再也沒有什么動靜了。但是,第七層的安靜和外科樓內部的安靜又有些不一樣,是那種死氣沉沉的安靜。說起來真是有點不可思議,“非典”以來,短短的幾個月,泌尿外科接連出現了六例死亡,全部來自于腎移植。腎移植是第一醫院的臨床重點,可以說是一個品牌。進入二十世紀九十年代之前,第一醫院的人/腎成活率已經達到了百分之八十九,這很驚人了。就在這樣的學術背景下面,患者的死亡率不降反升,這就不正常了?!饪拼髽堑牡谄邔訅阂值煤埽\罩著缺氧的、窒息的氣息。

    六例死亡驚人地相似,都是并發癥。雖說腎臟的成活狀況良好,但是,因為急性排異,患者的肺部出現了深度的感染——肺動脈栓塞。栓塞會讓患者的肺失去彈性。彈性是肺的基礎特性,彈性即呼吸。一旦失去了呼吸,患者只能活脫脫地給憋死。從臨床上說,移植手術始終都有一個無法調和的矛盾:為了控制排異,必須通過藥物對患者體內的“闖入者”進行免疫抑制;抑制的結果呢?“闖入者”不排異了,但是患者的抵抗力也下降了。雖說是泌尿系統的手術,患者的呼吸系統卻特別脆弱,很容易感染。仿佛是老天安排好了的,在“非典”期間,第一醫院沒有出現一起“非典”死亡,腎移植的患者卻死在了呼吸上。好好的,患者的血液就再也不能供氧了。

    接近午休的時間,泌尿外科病房辦公室的醫生與護士正說著閑話,有一搭沒一搭的。他們回避了臨床,故意把話題扯到別的東西上去。比方說股市。股市,還有房產,這都是恒久的話題了,類似于薯條、山楂片或者蝦片,在某些特殊的時刻,它們都可以拿出來嚼嚼。傅睿并沒有參與這樣的對話,他坐在辦公桌前的椅子上,歪著,似乎已經睡著了。到底是在打瞌睡還是假寐,沒有人知道。傅睿的習慣就是這樣,一旦閑下來,他就要坐到自己的座位上去,閉上他的眼睛開始養神。傅睿不喜歡說話,別人聊天他似乎也不反對。你說你的,他睡他的;或者說,你說你的,他想他的。要是換一個地方,傅睿這樣的脾性是很容易被大伙兒忽略的,然而,這里是第一醫院的泌尿外科,沒有人可以忽略他。他是傅睿。

    辦公室就這樣處在了常態里,一個護士卻來到了辦公室的門口。她沒有進門,只是用她的手指頭輕輕地敲了兩下玻璃。敲門聲不算大,可是,聲音與聲音的銜接卻異常地快。幾乎就在同時,傅睿的眼睛睜開了。

    護士戴著口罩,整個面部只能看到一雙眼睛,這樣的眼睛外人也許很難辨認。醫生卻不一樣,他們一眼就可以準確地辨別她們。敲門的是小蔡。剛看到小蔡的眼睛,傅睿的胸口“咯噔”就是一下,人已經站起來了。

    傅睿預感到小蔡要說什么,搶在小蔡開口之前,傅睿已經來到了門口,問:“多少?”這是一個醫用的省略句,完整的說法應當是這樣的:“血氧飽和度是多少?”

    說話的工夫傅睿已經走出辦公室了。“七十八,”小蔡說,又迅速地補充了一句,“還在降。降得很快?!?/p>

    傅睿聽見了。傅睿同時注意到了小蔡的口罩。她的口罩被口腔里的風吹動了。盡管小蔡盡力在控制,但她的口罩暴露了她口腔內部洶涌的氣息。

    外科醫生與外科護士時刻面對著生死,某種程度上說,在生與死的面前,他們早就擁有了職業性的淡定。然而,腎移植是第一醫院新拓展的一個科目,而傅睿正是第一醫院的母體大學培養的第一代博士,所有的人都盯著呢。泌尿外科說什么都不能再死人了,不能再死了。

    傅睿來到五病房,在十四病床的邊沿站定了。田菲正躺在床上。這個十五歲的少女躺在床上,在望著他。田菲的目光是如此地清澈,有些無力,又有些過于用力。她用清澈的、無力的,又有些過于用力的目光望著傅睿。她在呼吸,但她的呼吸有些往上夠。傅睿架好聽診器,在田菲的胸前諦聽。田菲的母親一把揪住傅睿的袖口,已經失魄了。她問:“不要緊吧?”

    傅睿在聽,同時望著田菲,很專注。他們在對視。傅睿突然想起了自己的表情,他在口罩的后面微笑了。傅睿沒有搭理田菲的母親,而是把田菲的上眼皮向上推了推。傅睿笑著對田菲的瞳孔說:“不要動,沒事的?!?/p>

    傅睿微笑著抽回自己的手,緩緩轉過了身軀,一步一步地向門口走去。他眼角的余光在看小蔡。剛出門,小蔡就聽到了傅睿的聲音:“通知麻醉科。插管。送急救?!?/p>

    ……

    (全文刊載于2023-3《收獲》)

    畢飛宇,出生于江蘇興化,1987年畢業于揚州師范學院中文系,現為江蘇省作協主席。20世紀80年代中期開始小說創作,著有《畢飛字文集》四卷(2003),《畢飛宇作品集》七卷(2009),《畢飛宇作品集》九卷(2015),代表作有短篇小說《哺乳期的女人》《地球上的王家莊》,中篇小說《青農》《玉米》,長篇小說《平原》《推拿》;散文集《蘇北少年“堂吉訶德”》《寫滿字的空間》;文學講稿《小說課》;文學對話錄《小說生活——畢飛宇、張莉對話錄》?!恫溉槠诘呐恕帆@首屆魯迅文學獎全國優秀短篇小說獎,《玉米》獲第三屆魯迅文學獎全國優秀中篇小說獎,《Three Sisters》(《玉米》《玉秀》《玉秧》)獲第四屆英仕曼亞洲文學獎,《推拿》獲第八屆茅盾文學獎。2017年獲法國文化部“文學藝術騎士勛章”。作品有二十多個語種的譯本在海外發行。

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